قامت حكومة أبوظبي بتطبيق أحكام خاصة لضمان حصول الأيتام وأصحاب الهمم الذين تقل أعمارهم عن 18 عاماً على خدمات الرعاية الصحية اللازمة. لذا يعد فهم عملية التقدم بطلب للحصول على التأمين الصحي لهؤلاء الأفراد أمر بالغ الأهمية لحماية رفاهيتهم. إليك دليل خطوة بخطوة لمساعدتك للتعرف على كيفية تقديم طلب للحصول على التأمين الصحي للأيتام وأصحاب الهمم الذين تقل أعمارهم عن 18 عام في أبوظبي.
1- نظرة عامة على نظام التأمين الصحي
في أبوظبي، تشرف دائرة الصحة على تقديم خدمات الرعاية الصحية، مما يضمن تغطية جميع الفئات من السكان، مثل الأيتام وأصحاب الهمم، بموجب خطط التأمين الصحي المدعومة من الحكومة. توفر هذه الخطط تغطية طبية شاملة، بما في ذلك العلاج والجراحة وإعادة التأهيل وخدمات الرعاية الصحية الأخرى، لضمان المساواة في الحصول على الرعاية اللازمة.
يُعد نظام "ثقة" للتأمين الصحي (أو الخطط المُحسّنة) هو نظام التأمين الصحي الأساسي للأيتام وأصحاب الهمم في أبوظبي، والذي تُقدمه حكومة أبوظبي لمواطني دولة الإمارات، حيث يوفر تغطية واسعة النطاق.
2- من هم المؤهلون؟
يمكن تقديم طلب التأمين الصحي نيابة عن:
الأيتام: الأطفال الذين فقدوا كلا الوالدين وهم تحت رعاية أولياء الأمور أو الجهات الحكومية.
أصحاب الهمم (أقل من 18 عام): أي طفل يقل عمره عن 18 عام تم تشخيصه بإعاقة جسدية أو ذهنية.
هؤلاء الأفراد مؤهلون للحصول على تأمين صحي شامل يغطي مجموعة واسعة من العلاجات الطبية وخدمات إعادة التأهيل.
3- كيفية التقدم بطلب للحصول على التأمين الصحي للأيتام وأصحاب الهمم
تعد عملية التقدم بطلب للحصول على التأمين الصحي للأيتام وأصحاب الهمم عملية سهلة ومباشرة، ولكن من المهم اتباع الخطوات اللازمة لتجنب التأخير. إليك ما عليك القيام به:
الخطوة 1: إعداد المستندات المطلوبة
قبل بدء عملية التقديم، تأكد من أن لديك جميع المستندات اللازمة في متناول اليد:
-
بطاقة هوية إماراتية سارية للطفل أو الفرد المتقدم بطلب التأمين.
-
إثبات الوصاية (للأيتام). قد يكون هذا مستنداً قانونياً يُظهر أنك الوصي القانوني على اليتيم.
-
التقارير أو الشهادات الطبية التي تؤكد حالة الطفل كشخص من أصحاب الهمم. يجب أن تُصدر هذه المستندات من قبل السلطات الطبية المُعترف بها في دولة الإمارات.
-
صور شخصية بحجم صور جواز السفر لأغراض تحديد الهوية.
-
شهادة الميلاد ومستندات الهوية الأخرى إن أمكن.
الخطوة 2: زيارة البوابة الحكومية ذات الصلة
بالنسبة لمواطني دولة الإمارات العربية المتحدة والمقيمين في أبوظبي، تُوفر منصة "تم" طريقة سهلة للتقدم بطلب للحصول على التأمين الصحي عبر الإنترنت.
-
قم بزيارة موقع "تم" وقم بتسجيل الدخول باستخدام الهوية الرقمية
-
انتقل إلى قسم "التأمين الصحي" وحدد خيار التقدم بطلب للحصول على تغطية لليتيم أو صاحب الهمم.
-
اتبع التعليمات لتحميل مستنداتك وملء المعلومات المطلوبة وتقديم طلبك.
أو يمكنك بدلاً من ذلك، زيارة مكتب دائرة الصحة أو مركز سعادة المتعاملين للحصول على المساعدة الشخصية إذا لزم الأمر.
الخطوة 3: انتظار المعالجة والموافقة
بمجرد تقديم طلبك، ستقوم الجهة المعنية بمراجعة المستندات المُقدمة. تستغرق عملية المراجعة عادةً بضعة أسابيع، ولكن يتم تشجيع المتقدمين على متابعة الحالة من خلال منصة "تم" أو مراكز خدمة العملاء.
بعد الموافقة، سيتم تسجيل الفرد في نظام التأمين الصحي المدعوم من الحكومة وسيحصل على بطاقة تأمينه، والتي يمكن استخدامها في المستشفيات والعيادات ومراكز الرعاية الصحية العامة والخاصة في جميع أنحاء أبوظبي.
4- مزايا نظام التأمين الصحي
يوفر التأمين الصحي المُقدم للأيتام وأصحاب الهمم الذين تقل أعمارهم عن 18 عام في أبوظبي خدمات رعاية صحية شاملة، بما في ذلك:
-
التغطية الكاملة للعلاجات الطبية: يشمل ذلك الاستشارات مع الأخصائيين والفحوصات التشخيصية والأدوية والعمليات الجراحية اللازمة.
-
الوصول إلى خدمات إعادة التأهيل: بالنسبة لأصحاب الهمم، يُغطي النظام العلاج الطبيعي وعلاج النطق والعلاج الوظيفي وخدمات إعادة التأهيل الأخرى.
-
الرعاية الصحية الوقائية: يتم تغطية التطعيمات والفحوصات الدورية ورعاية الأسنان لضمان الكشف المبكر عن الأمراض والوقاية منها.
-
خدمات الصحة النفسية: توفر خطة التأمين تغطية لخدمات الاستشارات النفسية والعلاج عند الضرورة.
-
الرعاية الطارئة: في حالة الطوارئ، يمكن للمؤمن عليه الوصول إلى خدمات الطوارئ الطبية في كل من المستشفيات العامة والخاصة في أبوظبي.
-
يهدف النظام إلى تخفيف العبء المالي عن الأسر وأولياء الأمور من خلال ضمان إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية وبأسعار معقولة لهذه الفئات الضعيفة.
5- اعتبارات أساسية
التجديد السنوي: يجب تجديد التأمين الصحي للأيتام وأصحاب الهمم سنوياً. عادةً ما تكون عملية التجديد مباشرة، ولكن من المهم الاحتفاظ بجميع المستندات مُحدثة وتقديم أي تجديدات ضرورية من خلال بوابة "تم" أو عبر مراكز سعادة المتعاملين.
خدمات الدعم: تُوفر أبوظبي خدمات دعم مُتنوعة للأيتام وأصحاب الهمم، بما في ذلك برامج التدخل المبكر والمساعدة التعليمية وشبكات الدعم الاجتماعي. تأكد من استكشاف هذه الموارد من خلال الجهات الحكومية مثل وزارة تنمية المجتمع ومؤسسة زايد العليا لأصحاب الهمم.
في الختام
يضمن التقدم بطلب للحصول على التأمين الصحي للأيتام وأصحاب الهمم الذين تقل أعمارهم عن 18 عام في أبوظبي حصولهم على الرعاية الطبية التي يحتاجونها. باتباع الخطوات الموضحة، يمكن للعائلات وأولياء الأمور ومقدمي الرعاية تأمين تغطية رعاية صحية شاملة، وحماية صحة ورفاهية الأيتام وأصحاب الهمم. احتفظ دائماً بمستنداتك مُحدثة واستفد من الموارد الحكومية المتاحة لتبسيط العملية.
للحصول على مزيد من المساعدة، اتصل بدائرة الصحة أو قم بزيارة موقع "تم" للتقديم عبر الإنترنت وخدمات الدعم.
